很多女孩突发腹痛时
第一反应是，“忍忍就过去了”
或因同房后腹痛，羞于启齿
想着
“说出来会不会显得太娇气”？
一点都不娇气！
这种时候，你不仅要说
更要及时说
因为，有一种腹痛
毫无征兆
却可能让你瞬间虚脱
👇👇👇
黄体破裂
凌晨三点
一女生被推进急诊
她捂着肚子，脸色苍白
展开剩余87%出现低血压症状
女生男友焦急地说：
“今晚同房后她突然说肚子疼，
以为忍忍就好，结果越来越痛。”
B超显示：
女生盆腔大量积液
出血量已接近800毫升
😱😱😱
是黄体破裂了
才缓过来的女生感到疑惑：
“什么是‘黄体’？
我也没有外伤怎么就破了？”
黄体，排卵后留下的生理结构
排卵后，卵泡破裂，卵子排出，剩下的卵泡壁塌陷、充血、黄素化，形成一个富含血管的黄色腺体，这就是黄体。
图源：广州中医药大学三附院
它的任务是分泌孕激素，为可能到来的受精卵“铺床”。如果没有怀孕，黄体会在下次月经前萎缩退化。
黄体非常脆弱
它本质是一个薄壁、富血管的囊性结构，就像一颗灌满了果酱的糯米糍——外层只有薄薄一层膜，里面包裹着丰富的毛细血管。
在排卵后一周左右（也就是下次月经前一周），黄体发育到最大，直径可达3-4厘米，张力高、脆性大，稍受外力或腹压升高，就可能破裂出血。
黄体破裂主要分两种
自发性破裂和外力性破裂
1️⃣自发性破裂（防不胜防）
黄体本身就存在一定的自发出血倾向。当内部出血过多、压力过大时，即便什么都没做，它也会像吹胀的气球一样，“嘭”地爆开。很多女性是在睡梦中或安静状态下突然腹痛发作。
2️⃣外力性破裂（更常见）
👉同房：尤其是排卵期后的同房，是黄体破裂最常见的诱因。性兴奋时盆腔充血，黄体内压升高，加上机械性撞击，极易破裂。
👉剧烈运动：跑步、跳跃、深蹲、高强度健身等。
👉腹压骤增：用力咳嗽、打喷嚏、用力排便甚至大笑。
黄体破裂的症状跨度极大，轻者像痛经，重者像宫外孕破裂。
轻度破裂
😞一侧下腹突然疼痛，但能忍受。
😞疼痛逐渐减轻，出血量少，可自行吸收。
😞容易被误认为“排卵痛”或肠胃炎。
重度破裂
😖突发的剧烈下腹痛，持续性，可向肛门或会阴放射（血液刺激腹膜）。
😖肛门坠胀感，总想去厕所，但排不出，这是盆腔积血的典型信号。
😖恶心、呕吐、出冷汗、心慌、眼前发黑。
😖严重时血压下降、休克。
❗注意：疼痛程度与出血量并不完全成正比。有些人痛感不重，但腹腔内已经积血数百毫升。
黄体破裂虽无法100%预防
但可以避开高风险期
危险时间段：
下次月经来潮前7-10天（即排卵后3-7天，黄体成熟期）。
在这个时间段，应该：
✅同房时动作轻柔，避免过于猛烈的撞击。
✅避免高强度运动。如波比跳、快速冲刺跑、负重深蹲等。
✅保持大便通畅，避免用力屏气。
✅如果突发下腹痛，不要揉肚子，揉搓可能加重出血。
温馨提醒
@各位姐妹
如果你在下次月经前一周左右
突然腹痛
别忍，别等，及时就医
宁可虚惊一场
不要错过止血时机
遇到疑似黄体破裂
医院检查查什么？
1️⃣血常规：看血红蛋白是否下降，判断失血量。
2️⃣妊娠试验：排除宫外孕。宫外孕破裂的症状和黄体破裂几乎一模一样，必须优先排除。
3️⃣妇科B超（首选“阴道B超”：腹部B超受肠气干扰，容易漏诊，阴道B超探头更接近盆腔，能清晰看到积液深度和黄体形态）：
👉看附件区是否有囊性包块。
👉看盆腔有无积液/积血。
👉积液中的细密点状回声，提示腹腔内出血。
“破裂”就必须开刀吗？
不是所有“破裂”都需要手术，其实，大部分黄体破裂可以保守治疗。
保守治疗（适用于出血少，生命体征平稳者）
👉卧床休息，避免剧烈运动。
👉止血药物。
👉密切观察腹痛和生命体征。
👉通常3-7天积血可自行吸收。
手术治疗（适用于出血量大，有休克风险者）
👉腹腔内出血量大，出现休克征象。
👉保守治疗后病情加重。
👉诊断不明确，无法排除宫外孕。
希望每个女孩
都能拥有健康的身体
痛痛通通“飞走啦”~
佛卫宣全媒体团队
来源：南海区妇幼保健院
编辑：李鑫橼、江雪霞
审校：潘家荣、梁炜健、何瑞燕、吴文杰
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